«ΛΑΪΚΟ» ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

Το Γενικό «Λαϊκό» Νοσοκομείο Αθηνών (ΓΝΑ «Λαϊκό») είναι τριτοβάθμιο Δημόσιο Πανεπιστημιακό Νοσηλευτικό Ίδρυμα, ενταγμένο στο ΕΣΥ με δράση 70 περίπου χρόνων. Διαθέτει 6 Πανεπιστημιακές Κλινικές και 24 μη πανεπιστημιακές Κλινικές, τμήματα, μονάδες και εργαστήρια, με κορυφαίο ρόλο στη διάγνωση και θεραπεία σοβαρών παθήσεων. Επιπλέον, έχει 7 Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης Σπάνιων και Πολύπλοκων Νοσημάτων. Πρόκειται για νοσοκομείο-ηγέτη με εξαιρετικούς επιστήμονες και φήμη που απαξιώνεται συνεχώς από τη συνολική κυβερνητική αντίληψη για τη δημόσια Υγεία.

ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ 85 ΓΙΑΤΡΩΝ - ΤΕΛΟΣ ΜΑΪΟΥ

Κατά την εφημερία της Τρίτης 25/5, η εικόνα στο νοσοκομείο ήταν τραγική. Παρόλο που τις προηγούμενες ημέρες 85 υγειονομικοί του νοσοκομείου είχαν ενημερώσει για την κατάσταση, καμία πρωτοβουλία δεν λήφθηκε ούτε έχει ληφθεί ακόμα για την αντιμετώπισή της. Η καταγγελία των 85 γιατρών του νοσοκομείου κοινοποιήθηκε στη διοίκηση, στην ΥΠΕΘ και στο υπουργείο. Δεν υπήρξε καμία καμιά απάντηση στην πρωτοκολλημένη διαμαρτυρία των γιατρών. Η λογική του αυταρχισμού που εφαρμόζεται σε όλο το φάσμα της κυβερνητικής πολίτικης, δεν θα μπορούσε να λείπει και από εδώ.

Διαβάστε την συγκλονιστική ανακοίνωση των γιατρών του Λαϊκού:

«Δυστυχώς, η κατάσταση που αντιμετωπίζετε στις κλινικές μας, μέσα στην οποία η κυβέρνηση και το υπουργείο Υγείας μάς έχουν αναγκάσει να εργαζόμαστε για να σας φροντίζουμε, είναι επικίνδυνη και σίγουρα κατώτερη αυτής που δικαιούστε και αυτής που θα μπορούσαμε να σας προσφέρουμε εάν δουλεύαμε σε ανθρώπινες συνθήκες. Στην εφημερία της 18ης Μαΐου 2021, για μια ακόμη φορά επιβεβαιώθηκε η τραγική κατάσταση στην οποία βρίσκεται το δημόσιο σύστημα Υγείας της χώρας. Άλλη μία φορά, το “Λαϊκό” πραγματικά βούλιαξε στα ράντζα. Οι εισαγωγές, ακόμη και από τα πρωινά εξωτερικά ιατρεία, και τα ράντζα, από εφημερία σε εφημερία, αυξάνονται, με την κατάσταση να γίνεται όλο και πιο αφόρητη αλλά και επικίνδυνη για όλους μας. Εδώ και αρκετές εφημερίες, μάλιστα, επειδή πια τα ράντζα δεν επαρκούν, έχουν επιστρατευτεί κρεβατάκια εκστρατείας, τα οποία είναι σχεδόν στο πάτωμα. Πώς αλήθεια θα κάνει ιατρικές πράξεις ένας γιατρός (για να μη μιλήσουμε για επείγουσες και απαιτητικές καταστάσεις όπως απινίδωση, ΚΑΡΠΑ, διασωλήνωση κ.λπ.) και πώς να τηρήσει κανόνες υγιεινής, όταν πρέπει να κάτσει στα γόνατα; Πλέον το νοσοκομείο μας λειτουργεί ως ΣΤΕΠ σε συνθήκες πολέμου. Ταυτόχρονα, η διαρκής πίεση άνωθεν για γρήγορη διακίνηση των ασθενών μάς “επιτρέπει” να κάνουμε στην πλειονότητα των περιπτώσεων τα απολύτως στοιχειώδη, με μεγάλη μερίδα ασθενών να καλείται να συνεχίσει τη θεραπεία ή τη διερεύνησή της σε τακτική βάση στον ιδιωτικό τομέα, αφού οι δημόσιες πρωτοβάθμιες δομές Υγείας είτε δεν υπάρχουν είτε έχουν επιταχθεί για να ασχολούνται αποκλειστικά με τους εμβολιασμούς. Από την άλλη, η καλά αμειβόμενη από το κράτος (δηλαδή από όλους εμάς) “υποστηρικτική συμβολή” ιδιωτικών κλινικών, ώστε να εξασφαλιστούν κλίνες για την επόμενη εφημερία, δεν λύνει το πρόβλημα με τους όρους και τη γραφειοκρατία που γίνεται. Τα δημόσια νοσοκομεία υποδέχονται στα επείγοντα όλους αυτούς τους ασθενείς, τους διερευνούν, τους θεραπεύουν, κάνουν όλη τη δουλειά και όταν είναι σχεδόν έτοιμοι για να πάρουν εξιτήριο, κάποιοι από αυτούς γίνονται δεκτοί -με πολύ αυστηρά κριτήρια- από ιδιωτικές κλινικές ώστε να φύγουν μια ώρα αρχύτερα από το δημόσιο και να μην αποτελούν “εμπόδιο” για την επόμενη εφημερία. Οι παθολογικές κλινικές του ΓΝΑ Λαϊκού, μετά τη μετατροπή της Α' Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής σε πτέρυγα COVID, λόγω των αυξημένων αναγκών, χειμάζονται, με εικόνες αντίστοιχες εκείνων των COVID πτερύγων στην κορύφωση του τρίτου κύματος. Η πίεση που θα δέχονταν, με δεδομένες τις παραπάνω συνθήκες (παθολογική κάλυψη του λεκανοπεδίου από λιγότερα νοσοκομεία, περιορισμός των διαθέσιμων παθολογικών πτερύγων εντός του νοσοκομείου, απόσπαση τμήματος του προσωπικού για κάλυψη των κλινικών COVID κ.λπ.) ήταν αναμενόμενη, ωστόσο η εικόνα των τελευταίων εβδομάδων και δη των τελευταίων τριών εφημεριών, ξεπερνά κάθε προηγούμενο. Χαρακτηριστικό το πρόσφατο περιστατικό όπου υπό την πίεση των αθρόων εισαγωγών σε μία ήδη “ξεχειλισμένη” από σοβαρά περιστατικά κλινική, οι ειδικευόμενοι και 2 επιμελητές αναγκάστηκαν να μεταβούν εκτάκτως στην κλινική Σαββατιάτικα για να βοηθήσουν, ώστε να μη χαθούν ανθρώπινες ζωές μέσα στο χαμό! Η έλλειψη πλάνου, μάλιστα, και οι διαφαινόμενες ασυμφωνίες σε επίπεδο 1ης ΥΠΕ για τις αναγκαίες διαθέσιμες κλίνες COVID εντός αυτής, έχει οδηγήσει σε ένα ατέρμονο γαϊτανάκι σεναρίων για το πότε θα επανέλθει στις παθολογικές εφημερίες η Α' ΠΠΚ, κάτι το οποίο, έστω και πρόσκαιρα, θα αποσυμφορούσε τις άλλες δύο κλινικές, μέχρι να πληρωθεί ράντζων και κλινών εκστρατείας και αυτή, όσο οι συνθήκες που δημιουργούν το πρόβλημα παραμένουν. Η έλλειψη οργάνωσης και οι κινήσεις πανικού, που κυριαρχούν σε κεντρικό επίπεδο από την αρχή της πανδημίας, γίνονται εμφανείς και εντός του νοσοκομείου. Οι καθυστερήσεις στην ενημέρωση των εργαζομένων, η δυσπραγία στον έγκαιρο και εύστοχο καταμερισμό εργασίας και τα “μπαλώματα”  που στηρίζονται στην υπερεργασία τμημάτων του προσωπικού, έχουν συνέπεια την περαιτέρω επιδείνωση της προαναφερόμενης κατάστασης. Και παρά τη γενικευμένη υποστελέχωση, αποφασίστηκε και διατάχθηκε η επιπλέον συμβολή όλων των κλινικών στη λειτουργία του εμβολιαστικού κέντρου του νοσοκομείου. Κάτι τέτοιο συνεπάγεται ότι πολλοί ειδικευόμενοι και επιμελητές καλούνται να κάνουν παραπάνω εφημερίες από όσες επιτρέπει ο νόμος και το πλαφόν του νοσοκομείου, ενώ συχνά ειδικευόμενοι –δηλαδή εκπαιδευόμενοι ιατροί– καλούνται να αναλάβουν την ιατρική ευθύνη για το αν πρέπει να εμβολιαστεί κάποιος ή όχι. Η ευθύνη βαραίνει αποκλειστικά την κυβέρνηση (τόσο αυτήν όσο και τις προηγούμενες), το υπουργείο Υγείας, την 1η ΥΠΕ και όλες τις δυνάμεις που στηρίζουν αυτή την πολιτική, οι οποίοι, αδιαφορώντας για την ανθρώπινη ζωή και αξιοπρέπεια ασθενών και υγειονομικού προσωπικού, μας έχουν εγκαταλείψει στη μοίρα μας. Το δημόσιο σύστημα Υγείας, χρόνια τώρα, λειτουργεί χάρη στην αυτοθυσία των εργαζομένων σε αυτό! Ο υπουργός Υγείας και οι συν αυτώ, μπορεί να επιχαίρουν με τη διαφαινόμενη αργή αποκλιμάκωση των δυσμενών αριθμών και παραμέτρων της πανδημίας, για τους οποίους οι ίδιοι φέρουν τεράστια ευθύνη, αλλά κρύβουν κάτω από το χαλί τα έκτροπα που έχει επιφέρει η ασκούμενη πολιτική στην αντιμετώπιση κοινών νοσηροτήτων. Το ερώτημα “και πώς θα καλύψουμε ένα ενδεχόμενο τέταρτο κύμα κλείνοντας τις υπάρχουσες πτέρυγες;” απαντάται πολύ εύκολα: πραγματική επίταξη του ιδιωτικού τομέα – άμεσες προσλήψεις προσωπικού – άμεση ενίσχυση της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Μήνες τώρα οι υγειονομικοί φωνάζουμε ότι τα νούμερα δε βγαίνουν, μόνο που τώρα η καμπάνα δεν χτυπάει για τους νοσούντες από COVID αλλά για όλους τους υπόλοιπους. Την ίδια στιγμή, με πλήρες αίσθημα ευθύνης, απευθυνόμαστε προς τους ασθενείς και τους συγγενείς τους. Θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι αναγκαζόμαστε να καταβάλλουμε καθημερινά υπεράνθρωπες προσπάθειες για να σας παρέχουμε αξιοπρεπείς και σωστές συνθήκες νοσηλείας. Δουλεύουμε πολύ περισσότερες ώρες από όσες πληρωνόμαστε και από όσες θα έπρεπε, ώστε να μπορούμε να ξεκουραστούμε και να έχουμε καθαρό μυαλό. Όλο και συχνότερα αναγκαζόμαστε να δουλέψουμε χωρίς ρεπό, χωρίς άδειες, πολλές φορές χωρίς καν ύπνο, ακόμα και Σαββατοκύριακα ή αργίες εκτός βάρδιας. Επωμιζόμαστε έτσι την ευθύνη για τον πιθανό κίνδυνο στον οποίο τίθεται η υγεία σας και η δική μας, μια ευθύνη που επ’ ουδενί δεν αφορά εμάς ή εσάς, αλλά είναι ξεκάθαρο ποιους βαραίνει. Δυστυχώς, η κατάσταση που αντιμετωπίζετε στις κλινικές μας, μέσα στην οποία η κυβέρνηση και το υπουργείο Υγείας μάς έχουν αναγκάσει να εργαζόμαστε για να σας φροντίζουμε, είναι επικίνδυνη, και σίγουρα κατώτερη αυτής που δικαιούστε και αυτής που θα μπορούσαμε να σας προσφέρουμε εάν δουλεύαμε σε ανθρώπινες συνθήκες. Καλούμε τώρα την 1η ΥΠΕ, το υπουργείο Υγείας και την κυβέρνηση να αναλάβουν τις ευθύνες τους και να λάβουν άμεσα τα μέτρα που απαιτούνται για να βελτιωθεί η κατάσταση και να μη χαθούν συνάνθρωποί μας οι οποίοι θα μπορούσαν να είχαν σωθεί. Οι ανθρώπινες ζωές δεν είναι απλά νούμερα σε ένα δελτίο ειδήσεων, ούτε μπορούν να συγκριθούν με τα κέρδη που περιμένετε από τον τουρισμό! Άμεση πραγματική επίταξη του ιδιωτικού τομέα Υγείας για να αντιμετωπιστούν οι πολύ αυξημένες ανάγκες που υπάρχουν, καθώς η πανδημία δεν έχει τελειώσει ακόμα. Επαναλειτουργία των νοσοκομείων που λειτουργούν αποκλειστικά για περιστατικά COVID. Άμεσες μαζικές προσλήψεις προσωπικού και ανανέωση όλων των συμβασιούχων, για πολλούς από τους οποίους οι συμβάσεις λήγουν το αμέσως επόμενο διάστημα. Άμεση ενίσχυση της πρωτοβάθμιας φροντίδας Υγείας».

ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΗΝ ΟΜΑΛΟΤΗΤΑ;

Στο ΕΣΥ είναι σε εξέλιξη η «επαναφορά στην κανονικότητα». Τα νοσοκομεία ανοίγουν τα χειρουργεία τους και επαναφέρουν κλινικές και προσωπικό, που είχαν διατεθεί τους τελευταίους μήνες στον covid, στις κανονικές τους θέσεις. Το «Λαϊκό» σήμερα, από τις πέντε κλινικές covid που είχε στο μεγάλο κύμα της πανδημίας, έχει τρεις με τη μια να κλείνει άμεσα. Στα μη covid περιστατικά οι εισαγωγές είναι αυξημένες. Φαινόμενο που παρατηρούμε σε όλα τα νοσοκομεία, καθώς ο κόσμος απέφευγε να απευθυνθεί και προσπαθούσε με αντιβιώσεις και ιδιώτες γιατρούς να το αντιμετωπίσει. Τώρα φτάνει στα νοσοκομεία σε πολύ προχωρημένη και βαριά κατάσταση. Αυτό σημαίνει ότι επιμηκύνει τη νοσηλεία και τη μετέπειτα θεραπεία του. Τα ράντζα είναι στη θέση τους, όπως και πριν από την πανδημία. Σε καλύτερη, όμως, κατάσταση από την περίοδο που οι κλινικές covid ήταν ανοιχτές και το νοσοκομείο είχε μείνει με δύο παθολογικές και όλη τη νυχτερινή εφημερία -μαζί με τη Νίκαια- για όλη την Αττική. Τότε οι εργαζόμενοι έκαναν λόγο για ράντζα αριστερά και δεξιά στο διάδρομο. Τώρα που έχουν αρχίσει να επανέρχονται τα νοσοκομεία στην κανονική τους λειτουργία, έχει αρχίσει η κατάσταση να γίνεται διαχειρίσιμη, χωρίς ωστόσο να είναι αξιοπρεπής. Όπως θα περίμενε κάνεις για το 2021 και τις δυνατότητες που υπάρχουν. Όλες οι παθολογικές κλινικές έχουν ράντζα.

ΠΙΕΣΗ ΓΙΑ ΕΞΙΤΗΡΙΑ

Σήμερα Δευτέρα 7/6/2021, το «Λαϊκό» έχει γενική εφημερία. Οι πληροφορίες μας κάνουν λόγο για μία πίεση που ξεκινά από τη διοίκηση -η οποία εκτελεί προφανώς μια άνωθεν οδηγία- για εξιτήρια. Να διώχνουν δηλαδή κόσμο, σαν να είναι κάτι λογιστικό. Και μπορεί οι γιατροί να μη βγάζουν κάποιον ο οποίος κινδυνεύει, αλλά κάποιος που θα μπορούσε να μείνει λίγο ακόμα, είτε για παρακολούθηση, είτε για αξονική, ή άλλη εξέταση, παίρνει εξιτήριο και συνοδευτικό παραπεμπτικό για να πάει να την κάνει έξω και μετά να επιστρέψει στο νοσοκομείο με τα αποτελέσματα για γνωμοδότηση. Ουσιαστικά, «σπρώχνουν» ένα μεγάλος μέρος του κόσμου στον ιδιωτικό τομέα, να πληρώσει από την τσέπη του εξετάσεις που θα έπρεπε να γίνονται στο νοσοκομείο.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ

Το νοσοκομείο έχει έλλειψη υλικών ή υπάρχει θέμα με την ποιότητά τους, καθώς επιλέγονται τα φθηνότερα δυνατά. Οι συνοδοί συνεχίζουν να έρχονται. Η παραμονή τους στα δωμάτια ποικίλλει από κλινική σε κλινική, ανάλογα με τη βαρύτητα των περιστατικών. Το νοσοκομείο ζητά να επιδεικνύουν μοριακό τεστ ανά 72 ώρες, που κοστίζει 60 ευρώ και δεν συνταγογραφείται. Οι συνοδοί παραπέμπονται στο «Αλεξάνδρα» για δωρεάν διενέργηση τεστ, κάτι που -συνήθως- δεν είναι εφικτό, λόγω αδυναμίας εξυπηρέτησης του όγκου και του χρονικού περιθωρίου. Παρ’ όλα αυτά, το ζητούν στην είσοδο σε όλους, εκτός από εκείνους όπου παρεμβαίνει η διοίκηση και οι περιορισμοί που αφορούν το επισκεπτήριο αίρονται αυτομάτως. Οι συνοδοί είναι εντελώς απαραίτητοι, είναι τόσο μικρή η αναλογία ιατρονοσηλευτικού προσωπικού με νοσηλευόμενους, που οι γιατροί χαρακτηριστικά λένε: «Αν έλειπαν οι συνοδοί, μπορεί να πεθάνει ένας άνθρωπος και να μην τον πάρει χαμπάρι κανείς, παρά μόνο πολύ αργότερα».

Η ΔΙΟΙΚΗΣΗ

Διοικητής του «Λαϊκού» είναι ο δικηγόρος Χρήστος Αντωνόπουλος -δημοτικός σύμβουλος στον Δήμο Άνω Λιοσίων κατά τη χρονική περίοδο 1998-2001 και περιφερειακός σύμβουλος Πελοποννήσου από το 2014 έως το 2019- ο οποίος, ξεκινώντας τη θητεία του καταγγέλθηκε από εργαζόμενους στις 05/02/2020, «για απόπειρα παρέμβασης στον πινάκα των επιτυχόντων μέσω του ΑΣΕΠ και προσπάθεια αποκλεισμού των ήδη εργαζομένων, οι οποίοι για χρόνια πρόσφεραν στο νοσοκομείο τις υπηρεσίες τους, καλύπτοντας πάγιες και διαρκείς ανάγκες».

Η ΚΑΝΟΝΙΚΟΤΗΤΑ -ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΠΟΙΑ ΜΙΛΟΥΝ- ΣΕ ΑΡΙΘΜΟΥΣ

• Οι χειρουργικές επεμβάσεις που διενεργήθηκαν στο ΕΣΥ το πρώτο τετράμηνο του 2021 ήταν κατά 30%-35% λιγότερες, σε σύγκριση με μια «κανονική» χρονιά.
• Άδειες δύο ετών οφείλονται αθροιστικά, λόγω της γνωστής απαγόρευσης, σε πολλούς γιατρούς και υγειονομικούς.
• Το χαμένο έδαφος στην αντιμετώπιση γενικών προβλημάτων υγείας των πολιτών αποτιμάται με μείωση στον αριθμό των χειρουργείων που διενεργήθηκαν στο ΕΣΥ, 20% μειωμένος σε σύγκριση με το 2019, ενώ το πρώτο τετράμηνο του 2021 η μείωση είναι της τάξης του 30%-35%.
• Η ανάλυση του Κέντρου Έρευνας και Εκπαίδευσης στη δημόσια Υγεία, την πολιτική Υγείας και την πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας, https://www.healthpolicycenter.gr/el/topics/primary-health-care/nea-ekdosi-tou-kepy-pandimia-kai-oi-sygxrones-apeiles-sti-dimosia-ygeia, σημειώνει ότι κατά το πρώτο δεκάμηνο της επιδημίας (Φεβρουάριος – Νοέμβριος 2020) «χάθηκαν 3,9 εκατ. επισκέψεις στα επείγοντα, τακτικά και απογευματινά ιατρεία των νοσοκομείων του ΕΣΥ, πραγματοποιήθηκαν 253.000 λιγότερες νοσηλείες και 108.000 λιγότερες χειρουργικές επεμβάσεις στα δημόσια νοσοκομεία σε σχέση με τις αναμενόμενες, βάσει του μέσου όρου χρήσης των υπηρεσιών του ΕΣΥ κατά την τριετία 2017-2019». Στα ιατρεία των ογκολογικών και ψυχιατρικών νοσοκομείων μειώθηκαν κατά 36,7% και 29,9%, αντίστοιχα.
• Mόνο στο 54% των προκηρυγμένων θέσεων μόνιμων γιατρών έχει ολοκληρωθεί η διαδικασία των κρίσεων, λόγω γραφειοκρατίας και απαράδεκτης καθυστέρησης, ενώ έγινε σαφές ότι καμία νέα προκήρυξη μόνιμων γιατρών δεν προβλέπει η κυβέρνηση, ούτε για μονιμοποίηση των επικουρικών.
• Η αποκλιμάκωση στις ΜΕΘ από την πανδημία παραμένει αργή, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να αυξηθεί ο αριθμός των χειρουργείων. Η ανάγκη για εξασφάλιση περισσοτέρων κλινών σε non-Covid ΜΕΘ, είτε στα δημόσια νοσοκομεία είτε με επιτάξεις ιδιωτικών, γίνεται ακόμα ποιο επιτακτική, δεδομένου ότι -με την άρση μέτρων στην κυκλοφορία πανελλαδικά και λόγω θερινής περιόδου- είναι γνωστό ότι τα βαριά τροχαία ατυχήματα αυξάνουν κατακόρυφα και οι ανάγκες πολλαπλασιάζονται.